9月13日,天空下着蒙蒙细雨,安康市岚皋县医保局党组书记、局长许祖琴一行,来到城关镇城北社区开始了他们新一天“走千家访万户”助医帮困工作。他们当天的任务是,走访周边5个村共10户有家庭成员在2021年以来住院就医个人自付费用超过1万元且未自主申请医疗救助和低收入家庭成员长期慢病用药负担额较大可以申请医疗救助的群众。社区居民邓苗苗患有慢性阻塞性肺疾病多年,2021年在浙江杭州住院,一下就花去了15万多元,除了基本医保报销、大病报销,个人自付了9万多元。
许祖琴一行来到她家,看望她的身体状况,了解家庭收入情况,鼓励她坚定信心,战胜病魔,并查看住院费用票据,当即落实帮困措施。“医保政策实际上都是给我们宣传到位了的,还给我们发的有明白卡。”邓苗苗的丈夫苏雷从抽屉里翻出一沓医保政策资料,“这上面应该都有,我们没来得及查!”县医保经办中心干部张开斌,很快从这一沓资料中找到了相关政策。“医疗救助是指国家和社会针对那些因为贫困而没有经济能力进行治病的公民实施专门的帮助和支持,不是出院一站式结算业务,它需要个人申请,政府根据申请,走访核实,分类纳入,分类救助。所以,群众容易漏掉或遗忘这项政策。这就需要我们各级干部通过从系统筛查、数据比对,及时掌握这一信息,主动上门了解情况,对于符合政策条件的,主动帮其申请医疗救助!”许祖琴介绍。邓苗苗一家三口,女儿还不满6岁,还在上幼儿园,家里主要靠丈夫一点固定工资维持运转,然而在邓苗苗高额的医药费面前,仍然是杯水车薪,需要各方面帮助。鉴于邓苗苗家的情况,同行的城关镇医保专干杨怡主动提出帮邓苗苗撰写医疗救助申请,填写有关资料。
“要是没有现在的医疗条件和多重医疗保障政策,早就没有我了!”邓苗苗无不感激地说:“就这,你们还上门来看望我,再帮我们解决医疗负担,真是太感谢了!”等从邓苗苗家出来,时间已经过去半个小时,天空仍然飘着蒙蒙细雨,但许祖琴一行的脚步更加坚定了。随行的城关镇中心卫生院院长张启云深有感触地说,“在助医帮困这条路上,群众的称赞和认可就是最大的力量。”据统计,自7月29日岚皋县召开“走千家访万户”助医帮困活动动员会议至9月13日,县医保局干部通过走访座谈、实地培训、摸排调查、电话回访、微信咨询等形式,累计走访参保群众380户、两定机构19个、参保企业12个,到各镇召开联席会议10场次,发放医保政策宣传资料50000余份,张贴海报200余份,现场解决医疗救助、医保退费、转外就医、慢病登记、政策咨询等问题17个。“我们之所以要走访,就是要变坐等群众前来申请为主动上门服务,真正打通医保服务群众‘最后一米’,真正让所有符合政策条件的群众应享尽享惠民政策,把党和国家的政策送到群众家里,把党员干部的温暖送到群众心坎上,助推县域经济社会高质量发展!”许祖琴说。(供稿/安康市医疗保障局 作者/胡晓军 徐钰深 徐新 编辑/崔丹妮)