入一线 察民意 解民忧 西安市医疗保障局解决破产企业退休职工医保报销难题
2022年10月09日   14:01 | 来源:中国文信网

  作风建设专项行动开展以来,西安市医疗保障局把解决人民群众的“急难愁盼”问题作为作风建设重要落脚点,着力形成到一线解决问题的工作导向,使市民的烦心事、揪心事得到快速响应、有效处理,切实提升群众的获得感、幸福感、安全感。


  从“电话接诉”到“登门入户”


  针对现实痛点和治理盲区,西安市医疗保障局主动出击、向前一步,在一线走访的串联下,进一步提高了发现问题、解决问题的效率。全市医保系统开展“党建助医走千家、党员帮困访万户”助医帮困活动,采取实地访问、集中座谈、问卷调查、电话微信咨询等形式,走进群众家中、“两定机构”、参保企业,面对面交流,倾听群众呼声。截至目前,全市共走访企事业单位3294个、群众家庭23981户,收集问题1862个。西安润滑设备厂退休人员住院费用无法报销就是典型问题之一。


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  西安市医疗保障局工作人员进社区服务群众


  从“按时办结”到“高质量办好”


  只有突出解决问题导向和群众满意目标,以“马上就办、办就办好”的态度解决群众难题,群众才能有实实在在的获得感。西安市润滑设备厂是西安市的一家破产困难企业,因该单位无人办理2021年度医保年审,造成退休职工住院无法报销。为保障困难职工及时享受待遇,西安市医疗保障局积极协调医保软件开发公司,在系统内延长其待遇享受期。同时,协调人社部门提取该厂退休人员养老金数据作为年审基数,耐心细致地帮助其退休代表办理年审,划拨退休人员医保个人账户,解决了该厂129名退休职工医保待遇享受问题。


  西安市医疗保障局在解决该厂退休人员待遇享受问题过程中,还发现该厂未办理死亡人员个人账户清算的历史遗留问题,立即核实比对退休人员数据及生产状态,为5名已故人员办理医保个人账户退费清算。


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  西安市医疗保障局协调养老部门提取破产企业退休职工数据


  从“一事一办”到“举一反三”


  在作风建设专项行动的引领带动下,西安市医疗保障局党组自我加压,主要领导亲自安排,努力将此类问题“拔根”,党的政治优势、组织优势有效转化为城市治理优势。对全市同类破产困难企业摸底调查,摸排破产困难企业1867户,涉及退休人员13.72万人,发现历年未年审企业333户,涉及退休人员2086人。这些企业大部分采用上级单位托管或者选派退休人员代表负责医保工作,人员年龄普遍偏大,容易出现政策理解不到位或者信息系统操作困难的情况,导致医保业务停滞。而破产困难企业退休人员多数收入低、年龄大、易生病,是医保服务的重点人群。


  针对以上情况,西安市医疗保障局通过制定特殊缴费政策、灵活缴费方式、延长待遇享受期、帮助办理业务等措施,解决了困难企业无力缴费、无人办理等现实困难,疏通了医保的堵点难点,确保全市困难企业退休人员正常享受医保待遇。


  随着作风建设专项行动深入开展,面对城市发展不断提速,市民诉求不断变化,西安市医疗保障局的工作姿态更加主动,全面放开慢性病药店申请政策,建成市、县(区)、乡镇(社区)、村(街道)四级医保经办服务体系,下放1451家定点零售药店区县协议管理……但优化医保服务管理,只有进行时,没有完成时,西安市医疗保障局将秉持“以民为本”的核心追求,努力为全市人民提供更加高质量的医疗保障。(供稿/西安市医疗保障局 编辑/崔丹妮)


(责任编辑:乔立)
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